La Santé sexuelle et reproductive (SSR) à Goma fait face à de nombreux défis, notamment des obstacles structurels aggravés par l’instabilité sécuritaire.

Selon le Plan stratégique pour la santé et le bien-être des adolescents et des jeunes, les jeunes âgés de 10 à 24 ans représentent environ 32,8 % de la population. Toutefois, seuls 17 % d’entre eux ont accès à des services de santé adaptés (cfr données DHIS2).

Dans la province du Nord-Kivu, et plus particulièrement dans la ville de Goma, située à l’Est de la République démocratique du Congo et confrontée à une insécurité croissante, la réalité demeure particulièrement complexe. Dans cette partie de la RDC, dresser un état de lieu statistique précis et actualisé s’avère donc difficile.

D’après Madame Francine Serugundo, membre du staff de l’organisation Actions pour les Droits Solidaires (ADS), les données disponibles sont, jusqu’à présent, traitées avec une grande confidentialité. Elle explique que l’avortement reste encore perçu par certaines couches de la société comme un acte « criminel », ce qui freine l’accès aux soins et renforce le recours à des pratiques clandestines.

Madame Francine souligne également que la dispersion des femmes et des filles, qui étaient auparavant installées dans des camps de déplacés dans différents quartiers de la ville de Goma et de ses environs, rend le suivi humanitaire plus compliqué. Toutefois, la détresse liée aux grossesses non désirées issues des violences de guerre demeure une réalité quotidienne, gérée par les acteurs sanitaires avec beaucoup de discrétion.

« Aujourd’hui, les milliers de femmes et de jeunes filles autrefois installées dans ces camps, se retrouvent soit de retour dans leurs villages, soit directement intégrées au sein des quartiers et des familles d’accueil à Goma », a-t-elle indiqué.

Perception communautaire

Selon Madame Francine, l’évolution de la perception communautaire reste « contrastée ». Malgré cela, plusieurs avancées significatives sont observées. Elle fait notamment état d’une baisse des infanticides et des abandons, ainsi que d’une diminution progressive de la mortalité maternelle dans certaines zones de santé mieux accompagnées.

« Ce qui nous réjouit particulièrement sur le terrain, c’est que nous ne constatons plus autant de cas d’enfants jetés ou abandonnés dans la rue après l’accouchement. Nous observons une tendance à la baisse du taux de mortalité maternelle dans certaines zones de santé mieux accompagnées, ce qui démontre l’impact positif de l’accès aux soins de santé reproductive », a-t-elle déclaré.

Le danger de la clandestinité

Malgré ces avancées, elle insiste sur le fait que les avortements clandestins et non sécurisés continuent d’entraîner de graves conséquences médicales, conduisant trop souvent à la mort de jeunes filles.

« Malgré ces avancées, nous ne pouvons pas ignorer que les avortements clandestins et non sécurisés continuent de provoquer de graves conséquences médicales qui conduisent, trop souvent encore, à la mort de jeunes filles », a-t-elle renchéri.

Disposition d’un cadre juridique

La République démocratique du Congo s’est engagée à travers des instruments tels que le Protocole de Maputo, qui protège les droits des femmes en matière de reproduction et de lutte contre les violences. Par ailleurs, des débats législatifs émergent sur l’accès aux soins spécifiques, notamment l’interruption médicalisée de grossesse sous conditions.

Pour répondre aux obstacles identifiés, la RDC s’appuie sur plusieurs organisations partenaires, notamment l’UNFPA, l’OMS et des associations locales telles que Afia Mama et le Fonds pour les Femmes Congolaises. Ces acteurs déploient des cliniques mobiles, forment des sages-femmes et distribuent des kits de santé reproductive.

Akilimali JONAS

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